Maca et personnes âgées en polymédication : ce qu'il faut savoir

Cette page ne remplace pas votre médecin traitant ou pharmacien. Elle cadre l'usage d'un complément à base de maca (Lepidium meyenii) chez une personne de 65 ans ou plus prenant plusieurs médicaments.

En résumé

La polymédication est fréquente après 65 ans. La maca est recherchée pour énergie, libido ou moral, parfois en parallèle d'antihypertenseurs, anticoagulants, antidépresseurs ou hypoglycémiants. La question d'introduire ou de maintenir ce complément est légitime ; un avis médical ou pharmaceutique préalable s'impose.

Pourquoi la question se pose

Ce qu'est la polymédication (définition)

Plusieurs médicaments chroniques augmentent le risque d'interactions et d'effets indésirables cumulés. Les compléments « tonifiants » ou « libido » entrent dans la conciliation lorsqu'ils sont pris quotidiennement.

Pourquoi la maca entre dans la conversation

Les messages marketing ciblent parfois explicitement les seniors pour vitalité et libido. La maca peut s'ajouter sans revue alors que le dossier contient déjà ISRS, benzodiazépines ou traitements cardio-vasculaires.

Cette addition pose la question ; elle ne résout pas le dossier sans pharmacien.

Personnes âgées et compléments : rappel général

La fonction rénale et hépatique variable modifie parfois la marge de sécurité.

Ce qu'on peut dire de l'état des connaissances

Il n'existe pas, à ce jour, de consensus documenté permettant d'affirmer la sécurité d'un complément à base de maca chez une personne âgée polymédiquée, pour un extrait donné.

En l'absence d'étude spécifique sur votre situation, la prudence s'impose : l'absence de données ne vaut pas absence de risque.

Ce que cela implique en pratique

• Demandez une revue pharmaceutique globale avant maca en extrait.
• Signalez libido, sommeil et énergie au médecin : symptômes parfois liés aux médicaments.
• Ne remplacez pas un antidépresseur ou un traitement cardio par la maca.
• Apportez l'étiquette maca au bilan.

Les questions à poser à votre pharmacien

1. La maca croise-t-elle mes antidépresseurs, anxiolytiques ou antihypertenseurs ? 2. Dois-je éviter les compléments tonifiants avec ma polymédication ? 3. Maca et lévothyroxine : faut-il une fiche séparée en plus de cette revue ? 4. Puis-je simplifier mes compléments « vitalité » déjà pris ? 5. Nutrivigilance : aide d'un proche ?

Si vous en prenez déjà

Conciliez en officine. Ne stoppez pas les psychotropes ou cardio sans avis.

Sources

• Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (ANSES) — Nutrivigilance.
• European Medicines Agency (EMA) — HMPC, documentation publique (cadre général).