Maca et érection : dysfonction érectile légère et données

La dysfonction érectile (DE) touche 10% des hommes de moins de 40 ans, 30% des 40-60 ans et 50% des hommes de plus de 60 ans. La maca a des données spécifiques sur la DE légère à modérée.

L'essai Zenico et al. (2009)

Publication : Andrologia, 2009.

Population : 50 hommes avec dysfonction érectile légère documentée (score IIEF — International Index of Erectile Function — entre 11 et 16).

Protocole : maca (2 400 mg/jour de poudre brute) vs placebo, 12 semaines, randomisé en double aveugle.

Résultats :

• Amélioration significative du score IIEF dans le groupe maca vs placebo
• Amélioration du bien-être psychologique général
• Amélioration de la libido associée
• Aucun effet indésirable documenté

Conclusion : la maca améliore la dysfonction érectile légère et la libido chez l'homme.

Mécanisme : endocannabinoïde et érection

L'érection est un phénomène vasculaire et neurologique — elle nécessite une vasodilatation pénienne (via le monoxyde d'azote, NO) et une activation parasympathique adéquate.

Les récepteurs CB1 du système endocannabinoïde sont présents dans les corps caverneux du pénis et régulent la vasodilatation nécessaire à l'érection. Les macamides, en augmentant l'anandamide, peuvent améliorer cette réponse vasculaire.

Ce mécanisme est distinct de celui du sildénafil (Viagra) qui inhibe la phosphodiestérase de type 5. La maca n'est pas un inhibiteur de PDE5 — ses effets sont moins puissants mais sans les contre-indications cardiaques des médicaments.

Ce que la maca ne fait pas sur la DE

Pour une DE sévère (score IIEF < 11), les inhibiteurs de PDE5 (sildénafil, tadalafil) restent les traitements de référence avec le niveau de preuve le plus élevé. La maca n'est pas un substitut.

La DE peut aussi signaler une maladie cardiovasculaire sous-jacente (athérosclérose), un diabète, une hypertension ou une dépression. Consulter un médecin avant d'attribuer la DE uniquement à un manque de "vigueur naturelle".

Association maca et sildénafil ?

Aucune interaction documentée entre la maca et les inhibiteurs de PDE5. Les mécanismes sont distincts — l'association ne présente pas de risque pharmacologique documenté. Mais consulter le médecin prescripteur pour toute association avec un médicament cardiovasculaire.

Ce que les études ont utilisé

MACA³ — 3 gélules le matin. Délai d'action : 8 à 12 semaines d'après l'essai Zenico (2009 - 12 semaines). Ne pas arrêter avant 8 semaines.

Pour les données sur la libido masculine en général, l'article maca et libido homme et femme traite les deux profils.

MACA³ — données sur la dysfonction érectile légère (Zenico 2009), 25 €.

Sources : Zenico T et al. Andrologia, 2009. Gonzales GF et al. Asian Journal of Andrology, 2002.