Maca et thyroïde : glucosinolates, iode et précautions

La question de l'interaction entre maca et thyroïde revient souvent, notamment chez les personnes sous lévothyroxine ou atteintes d'hypothyroïdie. Elle mérite une réponse précise, ni alarmiste ni rassurante à tort.

Les glucosinolates de la maca

La maca (Lepidium meyenii) appartient à la famille des Brassicacées, comme le brocoli, le chou et le radis. Elle contient des glucosinolates, des composés soufrés qui sont les précurseurs d'isothiocyanates après hydrolyse enzymatique.

Fahey et al. (2001, Phytochemistry) ont documenté la présence de glucosinolates benzyliques et aroyliques dans la racine de maca. Ces composés peuvent, à fortes doses, interférer avec la captation d'iode par la thyroïde en inhibant la thyroperoxydase — l'enzyme qui organifie l'iode pour synthétiser les hormones thyroïdiennes.

À quelle dose le risque existe-t-il ?

Les effets goitrogènes des glucosinolates ont été documentés principalement pour des consommations élevées et prolongées de légumes crucifères — l'équivalent de plusieurs kilos de chou par semaine. Aucune étude clinique n'a mesuré d'effet thyroïdien de la maca aux doses standard (1,5 à 3,5 g/jour).

Gonzales (2012, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine) a passé en revue les données de sécurité de onze essais cliniques. Aucun n'a rapporté d'altération de la fonction thyroïdienne aux doses testées.

Qui doit faire preuve de précaution

Hypothyroïdie traitée par lévothyroxine : par précaution, les personnes sous lévothyroxine évitent les suppléments riches en glucosinolates, même si le risque à dose standard est faible. L'avis du médecin traitant ou de l'endocrinologue est recommandé avant une cure.

Hypothyroïdie non traitée : même précaution. La thyroïde déjà fragilisée est plus sensible aux perturbateurs de la synthèse hormonale.

Hyperthyroïdie : la maca ne stimule pas la thyroïde comme l'ashwagandha. Elle ne semble pas contre-indiquée en hyperthyroïdie pour des raisons thyroïdiennes spécifiques. Mais toute supplémentation en cas de maladie thyroïdienne active nécessite un avis médical.

Population générale : aux doses standard de MACA³ (1,5 g d'extrait/jour), le risque d'interaction thyroïdienne n'est pas documenté. La maca cuite ou gélatinisée réduit la teneur en glucosinolates actifs.

Ce que cela signifie pour votre cure

Si vous avez une thyroïde saine, la maca aux doses standard ne pose pas de problème documenté. Si vous prenez de la lévothyroxine, consultez votre médecin avant de commencer une cure. Si votre TSH est surveillée régulièrement, demandez un contrôle après 6-8 semaines de cure pour vérifier la stabilité.

Pour les contre-indications complètes de la maca, l'article maca : effets secondaires et contre-indications traite toutes les populations à risque. Et pour comparer les interactions thyroïdiennes entre adaptogènes, l'article adaptogènes : contre-indications liste chaque substance.

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Sources

• Fahey JW et al. Phytochemistry, 2001.
• Gonzales GF. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2012.