Maca et fertilité féminine : données disponibles et protocole

La maca est documentée pour améliorer la qualité spermatique masculine (Gonzales 2001, 2003). Pour la fertilité féminine, la situation est différente — les données sont moins directes. Voici ce que la littérature permet de dire honnêtement.

Fertilité féminine : les mécanismes impliqués

La fertilité féminine dépend de plusieurs facteurs :

• Qualité ovulatoire : cycle ovulatoire régulier, qualité des ovocytes
• Réserve ovarienne : nombre de follicules disponibles (AMH, CFA)
• Réceptivité endométriale : qualité de l'endomètre pour l'implantation
• Trompes : perméabilité tubaire
• Équilibre hormonal : LH, FSH, estradiol, progestérone

Ce que la maca fait sur l'axe hormonal féminin

Meissner et al. (2006) et Stojanovska et al. (2015) — la maca n'a pas modifié les taux d'estradiol, de LH ni de FSH dans leurs essais sur des femmes ménopausées. Elle n'agit pas directement sur l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique féminin.

Aucun essai n'a mesuré l'effet de la maca sur la qualité ovulatoire, la réserve ovarienne ou la réceptivité endométriale chez des femmes en âge de procréer.

Données indirectes pertinentes

Libido et bien-être sexuel : Brooks et al. (2008) documentent une amélioration du désir sexuel chez des femmes sous ISRS. Pour les couples en projet de conception, améliorer la vie sexuelle est un facteur indirect de fertilité.

Réduction de la fatigue : Gonzales et al. (2016). La fatigue chronique peut affecter la régularité des cycles et la libido — indirectement pertinent.

Maca noire et qualité ovocytaire : des données animales (pas encore humaines) suggèrent un effet de la maca noire sur la qualité ovocytaire. Non prouvé chez l'humain.

Ce qui est mieux documenté pour la fertilité féminine

Acide folique : obligatoire avant et pendant les premières semaines de grossesse.

Inositol (myo-inositol + D-chiro-inositol) : données spécifiques dans le SOPK sur la qualité ovulatoire et ovocytaire.

CoQ10 (ubiquinol) : données sur la qualité ovocytaire, notamment après 35 ans (réserve ovarienne diminuée).

Vitamine D : déficit associé à des taux de fertilité réduits dans plusieurs études.

Protocole pour les femmes en projet de conception

Priorité médicale : bilan de fertilité complet (HSG, spermogramme du conjoint, bilan hormonal, AMH) avant toute supplémentation.

Si tout est normal (infertilité inexpliquée) :

• Acide folique : 400 µg/jour (obligatoire)
• Vitamine D : corriger si déficit
• MACA³ : 3 gélules le matin (soutien du bien-être général, libido, énergie)
• CAMU² : 3 gélules avec le déjeuner (vitamine C, absorption du fer)

Pour la fertilité masculine du conjoint, l'article compléments homme infertile traite les données spécifiques.

MACA³ — arrêter dès la confirmation de grossesse, 25 €.

Sources : Gonzales GF et al. Andrologia, 2003. Brooks NA et al. Andrologia, 2008. Gonzales GF. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2012.